La pèrdua de pes més alta amb Tirzepatide s'enllaça amb set factors

Entre les 3.188 persones amb diabetis tipus 2 que seguien el seu règim de tirzepatida (Mounjaro, Lilly) en quatre assaigs fonamentals de l'agent, una quarta part va aconseguir almenys un 15% de reducció del seu pes corporal inicial després de 40-42 setmanes de tractament, i els investigadors van trobar set variables de referència que estaven significativament relacionades amb una major incidència d'aquest nivell de pèrdua de pes.

"Aquestes troballes ajuden a informar quines persones amb diabetis tipus 2 tenen més probabilitats d'aconseguir una major reducció de pes corporal amb factors de risc cardiometabòlics millorats amb tirzepatida", diuen els autors.

METODOLOGIA:

• Els investigadors van realitzar una anàlisi post hoc de les dades recollides d'un total de 3188 persones amb diabetis tipus 2 que havien estat adherides al seu règim de tirzepàtida assignat durant 40-42 setmanes en qualsevol dels quatre assaigs fonamentals de l'agent: SURPASS-1, SURPASS- 2, SURPASS-3 i SURPASS-4.
• Els investigadors pretenien identificar predictors d'una reducció del pes corporal d'almenys un 15% amb tractament amb tirzepàtida en qualsevol de les tres dosis provades (5 mg, 10 mg o 15 mg) que s'administraven per injecció subcutània una vegada a la setmana.
• Els quatre assaigs que van proporcionar dades van prohibir la teràpia simultània que promogués la pèrdua de pes, i les persones incloses a l'anàlisi no van rebre cap medicament de rescat per controlar la glucèmia.
• La mesura d'eficàcia principal dels quatre estudis va ser la capacitat de la tirzepatida per millorar el control glucèmic (mesurat pel nivell d'A1c) en comparació amb el placebo, la semaglutida (Ozempic) 1 mg SC una vegada a la setmana, la insulina degludec (Tresiba, Novo Nordisk) o la insulina glargina. Basaglar, Lilly).

EMPORTAR:

• Entre les 3.188 persones que es van mantenir adherides al seu règim de tirzepàtida durant 40-42 setmanes, 792 (25%) van experimentar una reducció de pes d'almenys un 15% respecte a la línia inicial.
• L'anàlisi multivariant de les covariables basals va mostrar que aquests set factors estaven significativament relacionats amb una pèrdua de pes ≥15%: dosi més alta de tirzepàtida, ser dona, ser de raça blanca o asiàtica, ser d'edat més jove, rebre tractament amb metformina, tenir un millor control glucèmic (basat en amb A1c més baixa i glucosa sèrica en dejuni més baixa), i amb un nivell de colesterol de lipoproteïnes no alta de densitat més baix.
• Durant el seguiment, l'assoliment d'almenys un 15% de reducció del pes corporal inicial es va associar significativament amb majors reduccions d'A1c, nivell de glucosa sèrica en dejú, circumferència de cintura, pressió arterial, nivell de triglicèrids sèrics i nivell sèric de l'enzim hepàtic alanina transaminasa. .
  

  EN LA PRÀCTICA:

  "Aquestes troballes poden proporcionar informació valuosa als metges i persones amb diabetis tipus 2 sobre la probabilitat d'aconseguir una reducció de pes corporal substancial amb tirzepàtida, i també ajudar a assenyalar millores probables que es veuran en una sèrie de paràmetres de risc cardiometabòlic amb la pèrdua de pes induïda per tirzepàtida. ”, van concloure els autors en el seu informe.